Tipos de ansiedade

Tipos de ansiedade

Os transtornos de ansiedade são aqueles que compartilham de características de medo e ansiedade excessivos, assim como alterações comportamentais associadas. Sendo o medo uma resposta emocional a uma ameaça iminente, real ou imaginária, e a ansiedade uma resposta antecipatória a uma ameaça futura. Dessa forma, em certos casos, ambos traços podem se sobrepor ou se diferenciar.

Quando estes se tornam excessivos ou persistem além dos períodos de desenvolvimento apropriados, aparecem os transtornos de ansiedade. Encontramos, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais[1], 10 formas diferentes de classificar os tipos de transtornos de ansiedade em função da relação com determinados estímulos ou da causa que provoca estas respostas. Se você se interessou, continue lendo! Neste artigo de Psicologia-Online te explicaremos quais são.

Transtorno de ansiedade generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada é definido como uma ansiedade excessiva em referência a uma grande gama de possibilidades e de situações. Este tipo de ansiedade ocorre em conjunto com sintomas somáticos e um componente cognitivo muito marcante que se concretiza na tendência incontrolável de se preocupar. Dessa forma, a preocupação constitui o sintoma central do transtorno de ansiedade generalizada (TAG).

As características do TAG que mais se destacam são:

  • Intensidade, duração ou frequência da ansiedade e preocupação, que são desproporcionais em relação com o acontecimento ou situação que a pessoa está vivendo.
  • As preocupações pulam de um tema a outro, envolvendo diferentes áreas.
  • Dificuldade para controlar as preocupações e impedir que interfiram na atenção e funcionamento.

Para saber mais sobre este tema, consulte nosso artigo sobre Como ajudar alguém com Transtorno de Ansiedade Generalizada.

Transtorno de ansiedade por separação

O transtorno de ansiedade por separação (TAS) é caracterizado pelo medo excessivo da separação do lar ou das figuras de apego. De maneira que a pessoa que sofre com ele tenha medo e evite qualquer circunstância que possa levar à separação da figura de apego, seja em situações reais ou na antecipação de uma situação concreta.

As características do TAS são:

  • Medo excessivo à separação que afeta muitas situações cotidianas.
  • Este medo é derivado de um medo evolutivo normal baseado nas teorias do apego.
  • Firma-se no sistema de apego da criança e implica figuras com que esta esteja vinculada.

Mesmo que normalmente seja diagnosticado na infância, também pode ser diagnosticado na idade adulta.

Mutismo seletivo

O mutismo seletivo é definido como o fracasso constante em falar em situações sociais específicas nas quais existe expectativa da fala, apesar de se conseguir fazê-lo em outras situações, interferindo no desempenho acadêmico ou profissional ou, inclusive, na comunicação social.

Excluem-se deste diagnóstico a falta de conhecimento sobre temas concretos ou o incômodo de falar em uma língua que não é própria à linguagem necessária na situação social, sem que haja um transtorno da comunicação presente.

Fobias específicas

As Fobias Específicas (FE) são aquelas definidas na presença de um medo intenso a um estímulo concreto e diante do qual o indivíduo responde suportando elevados níveis de mal-estar, escapando ou evitando a situação ou estímulo que o provoca.

Tanto a frequência como a intensidade afetam o funcionamento do paciente em seu entorno, não se permitindo realizar as atividades habituais, alcançar seus objetivos desejados ou manter bons hábitos de saúde.

Entre os tipos de ansiedade referentes a fobias específicas encontramos 4 classificações principais:

  • Fobias de animais.
  • Fobias de entornos naturais.
  • Fobias de sangue, injeções e machucados.
  • Fobias de situações.
  • Outras fobias específicas como vomitar, etc.

Transtorno de angústia

O transtorno de angústia ocorre quando existe uma repetição nas aparições das crises de angústia. De maneira que a pessoa sente medo de que os sintomas voltem a surgir, e este medo gera um impacto negativo sobre seu funcionamento que se traduz em um aumento da insegurança, menor competência, menor autonomia e piora de suas atividades sociais, cognitivas e familiares.

Os sintomas que mais prevalecem nas crises de angústia são:

  • Palpitações.
  • Aumento da frequência cardíaca.
  • Tontura.

Além disso, devemos ter em conta que neste transtorno pode ter ou não estímulo desencadeante.

Agorafobia

A agorafobia é um transtorno que passou por diversas modificações em sua conceitualização ao longo da história. Atualmente se define como um transtorno caracterizado pelo medo irracional ou a ansiedade de estar em situações ou lugares onde se acredita que não é possível escapar em caso de sentir mal-estar ou angústia.

Diferente de outras fobias ou transtornos de ansiedade, na agorafobia, o medo é de sofrer ansiedade ou angústia ou mal-estar.

Este medo intenso ou ansiedade, deve surgir em mais de duas situações diferentes:

  • Andar em transporte público.
  • Ficar em espaços abertos.
  • Estar em lugares fechados.
  • Permanecer no fundo de um ambiente ou estar em uma multidão.
  • Estar sozinho/a fora de casa.

Fobia social

A fobia social é definida como o medo persistente e intenso produzido pelo medo ao escrutínio negativo por todos ou por parte daqueles com quem se interage ou com as pessoas com quem se interage em uma ou mais situações sociais.

As características das pessoas que sofrem de fobia social são:

  • Mostrar uma elevada sensibilidade ao serem observadas, avaliadas ou desaprovadas durante sua atuação diante de outros ou em sua relação com os outros.
  • Estabelecer regras definidas e estritas, e entendê-las como comportamento adequado.
  • Ter uma baixa autoestima.
  • Sofrer ansiedade por antecipação.
  • Intensificação desproporcional da atenção pelos estímulos sociais e da informação procedente do biofeedback sensorial.

Transtorno de ansiedade induzido por substâncias/medicamentos

O transtorno de ansiedade induzido por substâncias é diagnosticado quando, por uma parte, os ataques de pânico ou a ansiedade predominam no quadro clínico e, por outra, quando os sintomas de ansiedade são excessivos em comparação com os que habitualmente se associam à síndrome de abstinência ou intoxicação.

Entre os tipos de ansiedade, o induzido por substâncias ou medicamentos também é diagnosticado quando os sintomas de ansiedade são suficientemente graves para merecer atenção clínica independente. Estes sintomas devem ter se desenvolvido durante ou pouco depois da intoxicação ou a abstinência de alguma substância, ou depois da exposição de um medicamento.

Neste caso se especificará se os sintomas surgiram:

  • Com início durante a intoxicação.
  • Com início durante a abstinência.
  • Com início depois do consumo de medicamentos.

Transtorno de ansiedade devido a outra condição médica

Para poder diagnosticar transtorno de ansiedade devido a outra condição médica é necessário que os ataques de pânico ou a ansiedade sejam predominantes no quadro clínico. Além disso, devem existir provas de que o transtorno é consequência fisiopatológica direta de outra condição médica, sejam a partir do histórico clínico, o exame físico ou as análises de laboratório.

Outro transtorno de ansiedade não especificado

O DSM-V aplica este tipo de ansiedade a apresentações em que predominam sintomas característicos de um transtorno de ansiedade que causa mal-estar clinicamente significativo ou deterioramento em algumas das áreas do paciente, mas que não cumprem todos os critérios de nenhum dos transtornos da categoria diagnóstica dos transtornos de ansiedade.

Para estes tipos de ansiedade se especificam algumas apresentações:

  • Ataques sintomáticos limitados.
  • Ansiedade generalizada que não surge em um número maior de dias do que os que ela não surge.
  • Khyâl cap (Ataque do vento).
  • Colapsos nervosos.

Esperamos que tenha sido interessante este post sobre os tipos de ansiedade. Se você quer saber mais sobre este tema, veja nosso artigo Transtornos de ansiedade: o que são, sintomas, tipos, causas e tratamento.

Este artigo é meramente informativo, em Psicologia-Online não temos a capacidade de fazer um diagnóstico ou indicar um tratamento. Recomendamos que você consulte um psicólogo para que ele te aconselhe sobre o seu caso em particular.

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Referências
  1. American Psychiatric Association, American Psychiatric Association. DSM-5 Task Force (2018). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5. Editorial Médica Panamericana.